La potenza dell’impastamento

L’impastamento ha un impatto significativo sulla riduzione dello stress e sull’efficacia della riabilitazione somatica. Nel post esempio e video…

L’impastamento fu menzionato per la prima volta nelle opere del medico italiano Fabricus di Aquapedente (1537-1619).

L’obiettivo primario dell’impastamento è diretto ai muscoli scheletrici, ma si estende anche alla pelle e alle strutture del tessuto connettivo.

Durante l’esecuzione dell’impastamento il massaggiatore afferra e solleva muscoli e tessuti molli facendoli rotolare, allungare e schiacciandoli tra le sue mani e contro le strutture ossee.

Come diverse manovre di massaggio, l’impastamento è costituita da una serie di componenti, le quali devono essere eseguite in sequenza e integrarsi armoniosamente l’una con l’altra.

Esistono 13 tecniche dell’impastamento:

• Impastamento permanente longitudinale: coinvolge una pressione costante e continua lungo la direzione delle fibre muscolari o dei tessuti. È utile per rilassare i muscoli e migliorare la circolazione sanguigna.
• Impastamento permanente trasversale: simile all’impastamento longitudinale, ma la pressione viene applicata trasversalmente rispetto alle fibre muscolari. Questo aiuta a sciogliere le tensioni e a migliorare la flessibilità.
• Impastamento interrotto longitudinale e trasversale: il massaggiatore alterna tra impastamento longitudinale e trasversale. È efficace per lavorare su aree specifiche e per variare l’intensità del massaggio.
• Impastamento semplice: il massaggiatore afferra e solleva il tessuto tra le dita e le mani, esercitando una leggera pressione. È utile per rilassare i muscoli e migliorare la circolazione.
• Impastamento digitale: utilizzando le dita, il massaggiatore esegue movimenti simili all’impastamento semplice. Questa tecnica è ideale per lavorare su piccole aree o punti specifici.
• Impastamento a scorrimento: il massaggiatore esegue movimenti di scorrimento con le mani o le dita sulla superficie del corpo. Questo aiuta a rilassare i tessuti e a migliorare la circolazione.
• Impastamento a doppio scorrimento: simile all’impastamento a scorrimento, ma coinvolge entrambe le mani che si muovono in direzioni opposte. È efficace per coprire aree più ampie e per lavorare su muscoli più profondi.
• Impastamento mobile: il massaggiatore sposta il tessuto in diverse direzioni, creando una sensazione di movimento e fluidità. È utile per sciogliere le tensioni e migliorare la flessibilità.
• Impastamento a pizzico: il massaggiatore pizzica delicatamente il tessuto tra le dita. Questo può stimolare la circolazione e alleviare la tensione muscolare.
• Impastamento a onda: coinvolge movimenti ondulatori e sinuosi. L’energia fluisce dall’esterno verso l’interno, creando un rilassamento profondo. È simile a un abbraccio materno che fa sentire amato e protetto.
• Impastamento a rotolamento: il massaggiatore ruota e arrotola il tessuto tra le mani. È utile per sciogliere le aderenze e migliorare la mobilità dei tessuti.
• Impastamento a spostamento di tessuto: il tessuto viene spostato lateralmente o in altre direzioni. È efficace per lavorare su specifiche aree problematiche e per migliorare la circolazione.

Gli effetti più significativi dell’impastamento includono l’inibizione dell’effetto sulla corteccia motoria e la capacità di ripristinare i recettori dei fusi muscolari nei muscoli scheletrici affetti da ipertonicità. Quest’effetto assicura la stabilità dei risultati quando si affrontano le anomalie muscolari caratterizzate da ipertonicità.

Inoltre, durante l’impastamento, vi è un’attivazione dei recettori dei fusi muscolari e degli organi tendinei del Golgi. Questa alternanza comporta un lieve aumento e diminuzione del tono muscolare, che avviene senza l’intervento della corteccia motoria del cliente che rimane in uno stato di rilassamento. Ciò rappresenta un effetto distintivo e unico dell’impastamento. Per tale motivo, queste manovre sono spesso denominate come “esercizio passivo dei muscoli”.

Il potere dell’impastamento

Non è facile descrive la potenza dell’impastamento e il modo in cui influenza l’innervazione e la funzione muscolare, ma l’esempio sotto riportato ne dimostra l’efficacia.

Esempio: un uomo di circa sessant’anni, giocatore di tennis, accusava un dolore alla spalla destra, che aumentava significativamente quando giocava. La sua cuffia dei rotatori è stata esaminata mediante risonanza magnetica ed ha rivelato un muscolo deltoide molto teso e sensibile e un aumento significativo della pressione interna all’interno dell’articolazione della spalla. Parte della terapia eseguita consisteva nell’applicazione di vibrazioni elettriche fisse e permanenti sul muscolo sovraspinato e deltoide. Quando il vibratore è stato posizionato nell’area da trattare, i muscoli del braccio (deltoide e tricipite brachiale) hanno iniziato a contrarsi in modo incontrollabile come mostra il video sotto.

Il cliente non riusciva a controllare le contrazioni che si interrompevano quando la vibrazione cessava. Tale iperirritabilità dei recettori dei fusi muscolari doveva essere eliminata affinché il trattamento potesse continuare. Per fare ciò hanno applicato l’impastamento in regime inibitorio sul muscolo del braccio come mostra il video sotto.

Dopo l’impastamento hanno applicato nuovamente la vibrazione elettrica alla stessa zona e non si sono innescate contrazioni incontrollabili come mostra il video sotto.

A seguire la valutazione sequenziale, apparentemente semplici, degli eventi sopra riportati:

1. A seguito di un sovraccarico cronico della spalla destra, vi è stata una lenta diminuzione della lunghezza anatomica del muscolo deltoide e dei muscoli della cuffia dei rotatori. È stato un processo graduale, non immediatamente percepito dal cliente, poiché inizialmente la perdita di ROM (Range Of Motion, ossia dai gradi di libertà permessi da una specifica articolazione) era di soli alcuni gradi.
2. Inizialmente, i recettori dei fusi muscolari comunicavano alla corteccia motoria del cliente che i muscoli della spalla destra erano in tensione e più corti. Di conseguenza, il cliente potrebbe aver avvertito dolore e tensione moderati. Ha adottato misure come docce calde, esercizi di stretching, massaggi, che hanno attenuato i sintomi iniziali. Tuttavia, con la tensione che oscillava, i suoi recettori dei fusi muscolari alla fine hanno iniziato a considerare questo stato di contrazione del muscolo della spalla come la nuova normalità. A questo punto, hanno cessato di informare la corteccia motoria sulla reale tensione che i muscoli stavano ora sostenendo.
3. Questa stessa sequenza di eventi può ripetersi più volte fino a quando la tensione non raggiunge un punto critico in cui i muscoli non sono più in grado di eseguire i comandi motori dal cervello. Durante tutto questo tempo, il cervello era convinto che i muscoli fossero sani, forti e che la loro lunghezza anatomica fosse normale. In altre parole, i cambiamenti nella soglia dei recettori dei fusi muscolari hanno ingannato il cervello, che si è basato su dati errati quando ha chiesto ai muscoli di eseguire. Non appena la tensione ha raggiunto un livello critico e i muscoli non sono più stati in grado di compensarla, il cliente ha iniziato a sentire dolore e ha cercato aiuto.
4. Poiché i normali rapporti tra i recettori del fuso muscolare e la corteccia motoria sono stati interrotti, la loro attività non era più sotto il pieno controllo della corteccia motoria.
5. In questa fase, l’applicazione di vibrazioni elettriche, anche in modalità continua e permanente, che in condizioni normali dovrebbero inibire l’attività muscolare, ora provoca contrazioni involontarie dei muscoli del braccio.
6. L’applicazione dell’impastamento in regime inibitorio per allungare, comprimere e torcere localmente i muscoli tesi ripristina i recettori dei fusi muscolari. Ora, l’applicazione della stessa vibrazione non provoca più contrazioni involontarie.

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